剖腹产15条指征除了巨大儿、胎位不正，你还知道哪些？

我现在怀孕38周了，马上就要到预产期了，本来以为怕疼，想要选择剖腹产的，但医生根据我体检的各项指标，建议我还是顺产，说剖腹产也不是随便就可以做的，必须要达到剖腹产的15条指征才可以，我记得之前也听我朋友说过剖腹产15条指征，好像有巨大儿、胎位不正，我很好奇其他几条是什么，有人知道剖腹产15条指征除了巨大儿、胎位不正，还有哪些吗？

胎位不正还能顺产吗

胎位不正是很多孕妇在怀孕阶段经常会遇到的事情，越来越多的准妈妈都希望能顺产，但是有的准妈妈出现了胎位不正的情况，在这个时候准妈妈还是极力想要顺产，可是胎位不正顺产可行吗？

胎儿在妈妈腹中的体位医学上称作胎位，是影响到临床正常分娩的重要因素。通常状况下孕妇肚中的胎儿都是头部朝下的，直到以头位出世，这就是正常的阴道分娩。

如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面，医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况：臀位和横位。而胎位不正是造成难产的原因之一，孕产女性一定要特别注意。

那么，胎位不正能顺产吗？

其实，胎位不正会导致难产，而一般情况下难产的解决措施基本都是剖腹产，专家提醒，临盆产妇如果胎位不正应尽可能采取剖腹产，不建议顺产。

对于一心想顺产的准妈妈来说，在怀孕期间做定期检查，多了解胎位不正如何纠正，不过初期是不用担心的，因为宝宝还处于浮游状态，会自然纠正。

在产科的处理方面是以九个月（36周）怀孕仍为胎位不正时，就表示诊断确定，但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。

一般而言，在妊娠32~34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定：实行人工外转胎位法；自然臀位生产；直接剖腹产。

想要顺产还应具备顺产的条件，如果产妇不符合顺产的条件，那么建议准妈妈们不要硬撑；为了宝宝的顺利出生，建议多听取医生的建议。

1胎位正不正，是决定顺产还是剖腹产的关键之一

胎位就是胎宝宝在子宫里的姿势和位置，最常见的有头位、臀位和横位三种。头位就是指胎宝宝在子宫里头在下、屁股在上的姿势;臀位则正好相反，是指胎宝宝屁股在下、头在上的姿势;横位则是指胎宝宝横着躺在子宫里。

有的准妈妈会误以为头位代表胎位正，这可不一定哦，因为头位还分为枕前位、枕后位、颜面位、额位等，只有枕前位才是我们所说的比较正的胎位，也是最有利于顺产的胎位。除了枕前位，其他胎位都属于胎位不正。

不少准妈妈在28周甚至更早以前，发现胎位不正后就非常担心，但其实没这个必要，因为这个阶段胎宝宝还比较小，羊水也相对较多，子宫里的空间是很宽裕的，胎宝宝会在里面翻身、移动，说不定就把位置调回正常的了。一般在孕30周左右，多数胎宝宝都可以自然转为头朝下的姿势。

当然，如果临近分娩，胎宝宝的位置还没调整回来，也不一定要剖腹产。因为在分娩过程中，强有力的宫缩会把宝宝往宫口位置推去，很可能就改变了宝宝的姿势，使得原来的姿势变成适合顺产的枕前位。

不过，如果这时候出现以下两种情况，就要考虑剖腹产了：一种是初次怀孕的准妈妈，到了临产时还是臀位，医生一般会建议选择剖腹产;另一种是胎儿在临产时还是横位，则必须采取剖腹产。

剖腹产15条指征除了巨大儿、胎位不正，你还知道哪些？

剖腹产15条指征除了巨大儿、胎位不正，还有胎儿窘迫、头盆不称、脐带脱垂、瘢痕子宫、胎盘早剥、产道畸形等。从医学上来看，正常胎儿的体重在2.5~4千克之间，如果孩子的体重超出这个范围的话就属于是巨大儿了，这种看顺产的话，可能会造成顺产困难，一般医生都会建议剖腹产，以免顺产对身体造成伤害。胎位不正是指胎儿的位置不好，若是顺产会对产妇及胎儿造成影响，所以需要剖腹产。而剖腹产15条指征就需要符合这两种情况，并不是随心所欲的就可以进行剖腹产。

剖腹产指征15条

15条剖宫产手术实施指征中14条为医学指征，也就是说绝大多数情形下，产妇必须符合一定的身体条件标准才能实施剖宫产，不能随心所欲。

1.胎儿窘迫：指妊娠晚期女性因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫现象，并且在短期内不能经阴道分娩者；

2.胎位异常：胎儿横位、臀位以及足先露等；

3.头盆不称：包括绝对头盘不称或者相对头盆不称，再经过阴道分娩失败着；

4.瘢痕子宫：2次及以上剖宫产手术再次妊娠者，及子宫肌瘤剔除术穿透官腔者；

5.前置胎盘及前置血管：出现前置胎盘，胎盘部分或者完全覆盖宫劲口等；

6.脐带脱垂：胎儿有存活的可能，经医生评估认为不能迅速从阴道分娩，应当采取急诊剖宫产手术抢救胎儿；

7.胎盘早剥：有存活可能，通过胎心监测尽快实行剖宫产手术娩出胎儿；

8.妊娠巨大儿者：妊娠期糖尿病，评估胎儿出生体质量4250g者；

9.严重合并症和并发症：如心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或者急性妊娠期脂肪肝、血小板等症状；

10.产道畸形：如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等；

11.妊娠合并肿瘤：妊娠期出现合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等；

12.外阴疾病：孕妇外阴或阴道发生严重静脉曲张者；

13.感染性疾病：比较严重比如淋病、尖锐湿疣等；

14.双胎或多胎妊娠：复杂性双胎妊娠、连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠者；

15.孕妇要求的剖宫产：如果单纯是孕妇的个人要求，原则上不作为剖宫产的指征，除非有其他特殊的情况。

以上就是剖腹产15条指征，由此可见，剖腹产并非一项任意为之的手术，是有着非常严格的规定。因此，对剖宫产手术的选择，无论是医生还是孕妇本人及其家属，都必须慎重，不可随意。